postheadericon Aide complémentaire santé : comment faire une demande ?

Souscrire une complémentaire santé est une pratique courante actuellement. En cotisant pour une couverture maladie complémentaire, l’adhérent pourra bénéficier d’une prise en charge des restes à charge. Cependant, cette prestation est payante et il arrive parfois que faute de ressource financière, beaucoup préfèrent se passer de la souscription mutuelle et dans la même foulée, de certains soins et traitements.

Il existe toutefois l’aide complémentaire santé, une sorte de chèque qui va servir à financer une partie de la cotisation.

Qu’est-ce que l’ACS ?

L’aide complémentaire santé est considérée comme une forme de remise du montant de la cotisation à verser périodiquement à l’organisme complémentaire. Mais son attribution n’est pas automatique, pour en bénéficier, il faut que le demandeur puisse prouver que son revenu ne dépasse pas les 20% du seuil des ressources de la couverture maladie universelle complémentaire.

La demande d’ACS n’a aucune incidence ni sur le choix de la formule de complémentaire santé ni sur le choix de l’organisme. La CPAM va cependant se baser sur les revenus (imposable et non imposables) de chaque personne vivant au foyer. A préciser que seule une personne par foyer peut demander le chèque pour payer la cotisation mutuelle. En effet, l’aide va rembourser les frais médicaux du conjoint et des enfants de moins de 25 ans. Tout prétendant à l’ACS doit aussi certifier qu’il vit en France depuis trois mois au moins.

Comment procéder pour la demande d’aide complémentaire santé ?

Pour demander une aide à la complémentaire santé, il faut remplir le formulaire adéquat en allant chez la CPAM de votre ville. Vous pouvez aussi le télécharger sur le site ameli.fr (formulaire n° S 3715). Vous devez aussi remplir le formulaire 3711d. Ce dernier regroupe la demande de CME et le formulaire d’aide à la complémentaire santé.

Quand vous déposez le dossier, vous devez présenter une pièce d’identité, un livret de famille (dans le cas où vous avez des personnes à charge), un justificatif de domicile et le derner avis d’imposition. Il ne faut pas non plus oublier de mentionner le numéro de sécurité sociale si vous en avez un.

Normalement, si toutes les conditions sont réunies, la CPAM vous délivrera le chèque S3714, à utiliser pour la souscription d’une complémentaire santé, avec une validité de 6 mois après son émission. Pour info, l’ACS est octroyée pendant une année.

Quel est le montant de l’ACS ?

Le montant de l’ACS est fonction de l’âge du demandeur au 1er janvier. Ainsi s’il a moins de 25 ans, il bénéficiera d’un chèque de 100 €, entre 25 et 29 ans, le chèque sera de 200 €. Enfin, pour les retraités (60 ans et plus), le montant de l’aide sera de 400 €. Vous bénéficiez aussi du tiers-payant pour les consultations médicales (uniquement dans le cadre du parcours de soins coordonnées). Pour qu’elle soit valide, vous devez présenter l’attestation pour le tiers-payant à votre médecin, en même temps que la Carte Vitale.

Pour plus de détails sur cette aide santé, le mieux serait de vous informer auprès de la Caisse primaire d’assurance maladie dans votre ville.

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